Hystérectomie : complications à long terme

[WizKy]

Salut tout le monde,

J'ouvre ce sujet suite à une discussion avec ma kiné sur les complications à long terme de l'hystérectomie. En tant que kiné elle voit des patient.e.s plusieurs mois / années après une opé, alors que le suivi des chir ne vas pas en général au-delà de quelques semaines/mois de suivi et ce concentre sur d'autres aspects. Je vais essayer de retranscrire au mieux ce qu'elle m'a expliqué :

[Attention mention de termes génitaux]



L'utérus est situé entre la vessie et le rectum, c'est 3 organes sont en pression les uns sur les autres. Il y a tout un ensemble de tendons et ligaments qui vont du pubis au coccyx qui maintiennent ces organes en place. Quand on enlève l'utérus, d'une part il y a un vide que se créé (l'utérus n'est pas très gros, la taille d'un poing, mais c'est pas négligeable) qui va être comblé par le rectum et la vessie qui vont être moins sous pression, et d'autre part pour enlever l'utérus il faut couper certains tendons et ligaments. Résultat il peut y avoir des problèmes posturaux, des dysfonctionnement au niveau du périnée et de la vessie, et à long terme des fuites urinaires. Et les organes du ventre peuvent descendre petit à petit (prolapsus). Avec un bon accompagnement kiné et de la rééducation des muscles du périnée toute la vie (l'âge est un facteur aggravant) c'est possible de corriger ça. Ça concerne tout le monde, même les gens qui n'ont pas de problèmes de périnée avant l'hysté. Et on parle de long terme sur plusieurs années / dizaine d'année.

Je n'étais pas du tout au courant de ces risques. Il y en a ici qui ont été opéré il y a 10 ans ou plus, comment ça se passe pour vous, si ça ne vous dérange pas d'en parler ?

[John]

Super intéressant comme topic, et j'avais déjà lu ça quelque part. J'ai pas de réponse pour toi mais c'est effectivement une bonne idée d'échanger sur ce topic.

[zooey]

Bonjour,
j'ai fait mon hysté en mars 2012, donc il n'y a pas tout à fait 10 ans et heureusement je n'ai aucun des symptômes que tu décris, pour l'instant au moins. J'espère que je ne vais pas les développer dans les années à venir.

[WizKy]

Merci pour ton retour zooey, tant mieux j'espère que tu continuera à aller bien

Quand je dis dix ans c'est juste pour un ordre de grandeur, je ne suis pas au jour près ^^

[AlanKt]

Merci infiniment de ces précisions, il faut avoir ce genre de retour. Penses-tu qu'une rééducation musculaire via des séances de planches (pour fortifier la ceinture abdominale et donc maintenir les organes internes) peut être une solution ?

[John]

Merci infiniment de ces précisions, il faut avoir ce genre de retour. Penses-tu qu'une rééducation musculaire via des séances de planches (pour fortifier la ceinture abdominale et donc maintenir les organes internes) peut être une solution ?

Je pense qu'il faudrait voir du côté de la rééducation du périnée. Je sais qu'il n'est pas préconisé de faire des abdos, mais je ne sais pas quels exercices sont conseillés. J'imagine que le mieux serait quand même de poser la question à un·e gynéco vu qu'iels en font beaucoup.

[WizKy]

Pour la planche je ne sais pas si ça peut avoir un effet bénéfique. Comme le dit John pour avoir des exercices spécifiques de rééducation du périnée il faudrait demander à un.e gynéco, un.e kiné spécialisé.e ou un.e sage-femme/maïeuticien.

[WizKy]

Je reviens sur le sujet des abdos, ma kiné m'as dit que ce sont surtout les exos comme les crunchs, aller chercher les chevilles, ce genre de mouvements qui consiste à enrouler le ventre et comprimer les organes internes, qui sont dangereux pour le périnée. Il vaut mieux privilégier des exos en isométriques (contractions statiques des muscles) comme s'allonger sur le dos et relever les jambes et le tronc à l'horizontal et tenir la position. Elle m'a conseillé cette lecture pour faire des abdos sans se blesser : https://www.calais-germain.com/boutique ... etail.html.
D'ailleurs l'auteure a aussi écrit un livre intitulé "Le périnée féminin et l'accouchement" avec des exos pour les muscles du périnée, sûrement très intéressant si on parvient à le lire sans crise de dysphorie .

[WizKy]

Si le partage de ce genre de lien est autorisé, voilà le bouquin pour les abdos en anglais : https://3lib.net/book/2209461/a3108d (c'est au format epub, je suis sous Ubuntu et j'utilise FBReader pour l'ouvrir)