Avis sur le Dr R. Ã Nantes

[Dag]

Donc je me demande comment un gars qui affirme faire plusieurs torsoplasties par semaines à des patients trans peut être à ce point inconnu au bataillon ? À votre avis est-ce que ça devrait inciter à la prudence, voir être un red flag, ou pas forcément ?

Trouver peu d'informations doit toujours inciter à faire des vérifications complémentaires.

Dans son cas, je ne vois pas de red flag. En effet, il a passé un certain temps dans le public, dans lequel il a pu opérer pas mal. On a un peu moins de témoignages dans les services d'hôpitaux publics que pour des chirurgiens privés et on n'a pas toujours le nom des internes quand ils travaillent dans le service du Pr X ou Y. Sauf erreur de ma part, son installation à Nantes est relativement récente (2 ans ?). Il a travaillé dans une clinique à Hoche et dans des hôpitaux parisiens. Ça peut expliquer qu'il n'est pas très connu localement. Ça pourrait valoir le coup de s'adresser à une association parisienne comme outrans pour se renseigner.

[CAME]

Après vérification plus soigneuse son arrivée à Nantes est encore plus récente que ça, ça ne fait même pas un an. J'ai quand-même contacté des assos parisiennes pour savoir s'ils ont des retours sur lui.

Entre temps j'ai pu voir un de ses résultats sur une autre morphologie que la mienne. Sans surprise c'est magnifique. Bon, je sais que ça ne m'est pas accessible parce que le gars sur la photo a 20 ans, est sous T et a une musculature de gladiateur romain mais c'est quand-même rassurant.

Il y a une chose à laquelle je repense aussi au fur et à mesure que je poste ici. Le docteur R m'a dit qu'avant les chirurgiens retiraient la totalité de la graisse pour plaquer la peau directement sur le muscle pectoral mais que lui ne le fait pas. Il trouve que le résultat est trop figé, pas naturel du tout et que les adhérences que ça créé sont sources de complications. Et comme les hommes cis ont aussi de la graisse entre le pectoral et la peau il préfère en laisser un peu. Il m'a assuré que le résultat serait tout aussi masculin qu'avec l'ancienne technique (effectivement sur les photos qu'il m'a montré c'est le cas. Du coup je me demandais si certains d'entre-vous aviez eu un chirurgien qui procède de cette manière et, si oui, votre satisfaction sur le rendez du la durée.

[CAME]

Je relance ce post car après avoir continué mes recherches j'ai décidé de faire confiance au docteur R.

Les autres contacts que j'ai eu se sont soldés par des déceptions, du temps perdu et là il y a urgence pour me faire opérer. J'ai trop attendu et je suis arrivé au point de rupture. Avec le recul je me dis que je n'aurais pas dû attendre d'en arriver là justement et me faire opérer bien avant.

Si je fais la balance risque/bénéfices entre d'un côté rester avec mon corps actuel pour un temps indéfini et de l'autre le risque d'un résultat pas aussi parfait que je le voudrais la balance penche clairement pour la deuxième option. Et je me dis que le docteur R de Nantes est quand-même même l'élève du docteur R de Paris donc ce serait surprenant que son travail soit un ratage complet.

Du coup j'ai rappelé son cabinet, sa secrétaire est vraiment adorable, et j'ai enfin une date : je me fais opérer le 18 septembre. Depuis que j'ai reçu le dossier de la clinique avec la date marquée noir sur blanc je suis le plus heureux des hommes ! Je commence à retrouver goût à la vie donc c'est la bonne décision.

Je me laisse encore la possibilité de voir un autre chirurgien d'ici-là mais je pense que je resterai sur mon choix.

J'aurais pu avoir une date dès le mois de juillet, malheureusement dans mon travail c'est une période très chargée donc ça n'aurait pas été raisonnable et j'ai justement besoin de l'argent que je vais gagner pendant cette période pour financer l'opération.

La seule ombre au tableau c'est que le 18 est un vendredi. Statistiquement il vaut mieux se faire opérer un lundi ou un mardi pour éviter les complications, mais le docteur R de Nantes n'opère que le jeudi et le vendredi. Je relativise en me disant que je suis né un vendredi, donc finalement avoir cette opération le même jour fait sens.

Du coup je posterai un témoignage détaillé pour aider les personnes qui pourraient être intéressées par ce chirurgien avec des photos le moment venu.

Il me reste un peu plus de 4 mois pour préparer mon corps au mieux. Ce qui veut dire commencer par traiter tous les petits soucis de santé que j'ai laissé trainer. J'ai commencé à élaborer un plan de préparation détaillé que je posterai ici si jamais ça peut intéresser quelqu'un.

[L'OursonQueer]

Très content pour toi @CAME ! Même si les autres prises de contact ont mené sur des déceptions, au moins ça t'aura permis d'être plus confiant sur ton choix vis-à-vis du Dr. R.
Bonne préparation à toi ! ✌

[CAME]

@L'OursonQueer Merci ! Effectivement ça m'a conforté dans mon choix. Disons que c'est la meilleure option quand je fais le point sur mes critères qui sont la nécessité de me faire opérer rapidement, mes contraintes logistiques personnelles qui font que me faire opérer trop loin peur être compliqué et la volonté de choisir un chirurgien qui soit quand même compétent.

Aujourd'hui gros coup de flippe. Je viens de passer une échographie mammaire de dépistage qui était prévue depuis longtemps et la radiologie m'annonce qu'elle voit quelque chose (j'ai dû batailler pour qu'elle me dise quoi, à priori des nodules mais j'attend le compte rendu). Elle dit que ça lui semble bénin, mais du coup je flippe que ça pose problème pour l'opération.

Je sais que cette peur est relativement irrationnelle parce que justement en cas de cancer on réalise aussi une mammectomie, même si la technique n'est pas tout à fait la même. Donc à priori je ne vois pas pourquoi ça m'empêcherait de me faire opérer mais je flippe quand-même. J'ai tellement besoin de cette opération, j'ai tellement attendu la fin de ce cauchemar que l'idée qu'on puisse m'enlever ça alors que je suis si proche du but me fait vraiment peur. Du coup je vais attendre de recevoir le compte rendu (3 jours c'est long dans ces moments-là) et rappeler mon chirurgien pour savoir ce qu'il en pense.

[L'OursonQueer]

Oh mince ! J'espère aussi que ce n'est rien de grave. Iels abusent à ne pas donner plus que ça d'infos... Tu m'étonnes que les gens stressent derrière...

Normalement oui, ça ne devrait pas poser de problème pour l'opération.

En tout cas, bon courage pour l'attente !

[CAME]

Merci pour le soutien. Je suis allé à la clinique Jules Verne que tu dois sûrement connaître. Ça a beau être cher l'amabilité du personnel soignant n'est pas incluse dans les tarifs visiblement.

En soi je n'ai pas tellement peur du fait que ça puisse être cancéreux. À l'époque où on avait uniquement le choix entre le protocole SOFECT ou une opération à l'étranger j'ai souhaité un bon paquet de fois avoir un cancer du sein pour qu'on m'en débarrasse enfin. La seule chose dont j'ai peur c'est que ça compromette l'opération ou le résultat que je souhaite avoir.

Comme tu dis à priori il n'y a pas de raison donc je vais essayer de rester zen en attendant le compte rendu et le verdict du docteur R.

[CAME]

Bon, j'ai retrouvé le moral du coup je reviens ici pour la suite de l'aventure.

La clinique était censée m'envoyer les résultats de mon échographie dans les 3 jours, je ne les ai jamais reçu... Après avoir harcelé autant de personnes que possible pour les avoir c'est ma gynéco qui a fini par me donner le compte rendu il y a 4 jours. J'ai plusieurs masses classées ACR 3 ce qui signifie en gros qu'à ce stade ils ne peuvent pas savoir si ça présente un critère de gravité ou pas. J'ai une deuxième écho fin août pour surveiller l'évolution. J'ai envoyé le compte rendu au Dr R et j'attends son retour en priant pour que ça ne m'empêche pas de me faire opérer (bon vu qu'il est très occupé je pense que si c'est ok il ne prendra pas la peine de me le dire donc s'il n'annule pas ma consultation pré op c'est qu'à priori c'est bon). Encore une mention spéciale pour sa secrétaire qui est une véritable perle. J'étais méga inquiet quand j'ai appelé pour avoir le mail où envoyer le compte rendu et elle a été tellement adorable qu'elle a réussi à me redonner le sourire.

Du coup je me concentre sur ma préparation. Avant d'en parler davantage je voudrais quand-même préciser quelque chose pour les éventuelles personnes pas encore opérées qui me liront. Il est tout à fait possible de se faire opérer sans préparation spécifique. Contrairement à ce qu'on entend souvent la mammec n'est pas une opération lourde. Je trouve qu'on a tendance a beaucoup trop dramatiser les chirurgies d'affirmation de genre.

Je veux dire ok, toute opération comporte des risques, même la plus anodine. Je travaille dans un secteur qui touche en partie au médical donc je suis bien placé pour le savoir. Mais on ne considère pas que toutes les chirurgies sont des chirurgies lourdes, loin de là. Une chirurgie lourde c'est une chirurgie digestive ou cardiaque par exemple. Nos trosoplasties masculinisantes ne sont pas très éloignées des réductions mammaires ou des mammectomies de traitement du cancer chez les femmes cis et personne ne considère que ce sont des opérations lourdes. Elles sont même largement pratiquées en ambulatoire pour les mammecs de traitement du cancer. Après chacun a des facteurs de risques personnels qui peuvent faire que même une opération légère devient dangereuse mais il ne faut pas en faire une généralité. La phallo est une opération lourde, pas la mammec. Je tenais à le dire pour ne pas ajouter à la peur qui entoure déjà pas mal nos chirurgies.

Ma préparation fait appel au concept de la préhabilitation. C'est un concept utilisé pour les chirurgies lourdes et de plus en plus pour les opérations qui le sont moins. Ça consiste à se préparer à une opération comme un athlète se prépare à une épreuve sportive pour réduire les facteurs de risques et améliorer le résultat. Ça comprend une préparation physique, une préparation nutritionnelle et une préparation mentale. Si j'ai choisi de me préparer de la sorte c'est pour plusieurs raisons. D'abord parce que je viens du domaine de la santé et que je veux maximiser les chances d'avoir un résultat qui correspond à mes attentes. Ensuite parce que je conçois l'opération comme la destination d'un voyage. La préparation c'est justement ce voyage qui doit me permettre d'améliorer plusieurs aspects de ma vie et il est aussi important que la destination. Enfin parce que ça permet de gérer l'attente sans trop de frustration.

[CAME]

Je me rends compte seulement maintenant que la partie sur ma préparation à proprement parler a sauté (j'envoyais mon post depuis un mobile), du coup je la rajoute et j'en profite pour annoncer une bonne nouvelle. Le Dr R m'a répondu par mail hier à 21h pour me rassurer et me confirmer que l'opération pourra bien avoir lieu comme prévu. Du coup cette fois c'est la bonne, je suis le plus heureux des hommes.

Voici le détail de ma préparation si jamais ça peut intéresser quelqu'un.

Préparation physique
Ma préparation physique vise 3 objectifs : réduire au maximum les risques liées à l'anesthésie, favoriser la cicatrisation et la récupération, avoir le résultat qui correspond le plus possible à ce que je souhaite.

Pour réduire les risques liés à l'anesthésie il faut avoir la meilleure capacité respiratoire possible, avoir un cœur dans le meilleur état de fonctionnement possible et idéalement un IMC en-dessous de 25. Du coup je travaille ma capacité respiratoire avec des exercices que l'on utilise pour l'apnée et un spiromètre type Voldyne pour augmenter la quantité d'air que mes poumons peuvent contenir et l'oxygénation de mes organes (notamment le cerveau). J'ai aussi repris le sport en plus de mon travail qui a déjà des aspects physiques pour améliorer mon cardio et sécher un peu. J'ai 5 kilos à perdre pour ramener mon IMC à 25, en soi rien d'insurmontable. Je fais entre 3 et 4 séances de cardio par semaine en fonction de mon emploi du temps, rameur, vélo ou course à pied.

Pour favoriser la cicatrisation le sport joue aussi un grand rôle et pour faciliter la récupération j'ajoute à ma routine des exercices de mobilité, notamment de mobilité thoracique.

Pour améliorer le résultat je veux également gagner en muscle. J'ai déjà une base respectable pour mon âge mais je veux l'améliorer. Pour ça je fais de la musculation en full body. Pour commencer je suis à 2 séances par semaines, dans 1 mois je passerai à 3.
J'hydrate également ma peau sur la zone qui va être opérée avec de l'huile de ricin qui est connue pour être très riche en nutriments (attention à faire un test sur une petite zone de peau au départ, risque de réactions allergiques). Certes, ce n'est pas simple de devoir m'occuper de cette partie de mon corps, mais le fait de savoir que c'est pour m'en débarrasser définitivement aide à surmonter la dysphorie.

Préparation nutritionnelle
Pour bien cicatriser et bien récupérer l'organisme a besoin d'avoir des réserves de vitamines et de nutriments solides. Une supplémentation quelques jours avant l'opération ne suffit pas car les réserves mettent du temps à se reconstituer. J'ai donc débuté une cure dès maintenant en sélectionnant uniquement des vitamines et minéraux qui ne présent pas de danger de surdosage. Je prends de la vitamine B12 (j'en prends déjà au quotidien car je suis vegan), B9, C, du magnesium (sous forme de cictrate plus assimilable que le magnesium marin) et du fer (pour le fer un contrôle médical est nécessaire je suis déjà suivi car mes réserves sont basses à cause d'un souci de santé). Un ou deux mois avant l'opération je commencerai également à me supplémenter en zinc.

Côté alimentation je suis en léger déficit calorique afin de pouvoir perdre du poids. J'ai augmenté ma consommation de légumes (60% de mon assiette environ), diminué un peu mes glucides, augmenté mon apport en protéines (30 % de mon assiette environ) et conservé mon apport en bonnes graisses pour les oméga 3 et 6 et la vitamine E. Bon j'ai déjà une alimentation assez saine à la base, je consomme majoritairement des produits bruts que je cuisine et quasiment rien d'industriel.
J'ai également une liste d'aliments à éliminer totalement au moins 15 jours avant l'opération (fournie par un médecin) car certains aliments anodins peuvent interagir avec les produits d'anesthésie, favoriser les saignements ou augmenter l'inflammation du corps.

Préparation mentale
La seule chose qui me stresse vis-à-vis de l'intervention (en dehors de ma peur irrationnelle qu'elle soit annulée au dernier moment), c'est l'anesthésie et les risques liés. Risques que je connais d'autant mieux de part mon domaine de travail. Du coup je visionne le maximum de contenu possible sur le déroulement de l'anesthésie et la gestion des risques par le personnel hospitalier. En couplant ça à des exercices de visualisation positive et de respiration, ça permet de donner au cerveau l'impression qu'il a déjà vécu cet événement ce qui diminue le stress.
En me questionnant sur le fait de savoir pourquoi l'anesthésie me préoccupe j'ai pris conscience du fait que c'est en partie parce que ça me renvoie à une mission qui s'est mal terminée il y a quelques mois de ça puisque les gens à qui je devais porter secours sont morts. Du coup je pense que je vais caler une séance de débriefing avec un.e professionnel.le pour revenir là-dessus. Comme ça je pourrais m'endormir l'esprit plus léger le jour J au lieu de me taper un flash-back bien hard.
Bien entendu je lis aussi tous les témoignages que je peux trouver sur la mammec et je prévois toute la logistique nécessaire dès maintenant histoire de pouvoir profiter de cette renaissance sans stresser pour des questions d'organisation.